EVIDÊNCIA E ACOMPANHAMENTO PEIM
Microvasos podem voltar depois do tratamento? O que a evidência mede
A resposta depende do que foi tratado, de como o estudo definiu “recorrência” e de quanto tempo acompanhou as pessoas. Estudos de escleroterapia não estabelecem o resultado de um PEIM com produto ou técnica não confirmados.
“Voltar” pode descrever situações diferentes
Uma veia já tratada pode voltar a ficar visível; outros vasos podem aparecer ao longo do tempo; e pequenos vasos novos podem surgir perto da área tratada. Sem a definição usada no estudo, uma medida de “recorrência” não necessariamente distingue todos esses cenários. Também importa saber se o estudo avaliou a aparência em fotos, o relato da pessoa ou um exame vascular.
Por isso, uma promessa de resultado permanente ou um percentual isolado merece perguntas: em quem foi medido, depois de qual procedimento e por quanto tempo?
Uma revisão encontrou uma lacuna importante
Uma revisão Cochrane de 2021 reuniu 35 ensaios randomizados, com 3.632 participantes, que compararam opções para telangiectasias e veias reticulares nas pernas. Os estudos eram heterogêneos e, segundo a revisão, nenhum dos ensaios incluídos avaliou recorrência ou tempo até a resolução. Assim, o conjunto não permite estimar com segurança quantas pessoas terão vasos visíveis novamente após cada opção.
Essa conclusão descreve o que os estudos incluídos mediram até março de 2021. Ela não prova que a recorrência seja inevitável, nem responde por si só sobre procedimentos ou pesquisas publicados depois desse período.
Um estudo mais recente continua sendo específico à técnica estudada
Uma coorte prospectiva publicada em 2026 acompanhou, por cerca de três anos, dois grupos tratados com uma sessão de escleroterapia: 43 pessoas com telangiectasias e 35 com veias reticulares. Nos casos de telangiectasias, os autores relataram recorrência frequente; no grupo de veias reticulares, ela foi mínima. O trabalho comparou soluções específicas de glicose hipertônica, com ou sem polidocanol diluído.
É um resultado de acompanhamento relevante, mas não transforma uma coorte de escleroterapia em estimativa para todo procedimento. A população, os vasos, as substâncias e a técnica importam. O estudo não avaliou o produto, a via ou o protocolo do PEIM oferecido nesta clínica, que devem ser confirmados diretamente com a profissional.
O que vale combinar antes de decidir
- Qual vaso ou alteração está sendo avaliado e qual é o objetivo proposto?
- Qual técnica, produto e via serão usados? “PEIM” sozinho não responde a isso.
- Como a equipe define melhora, persistência e recorrência?
- Quando será feita a reavaliação, e o que acontece se alguns vasos continuarem visíveis?
- Quais sinais pedem contato com a equipe ou avaliação médica?
Sintomas como inchaço súbito de uma perna, dor importante, vermelhidão quente ou falta de ar não devem ser tratados como uma dúvida cosmética de recorrência; procure atendimento médico apropriado. A avaliação de sintomas não pode ser substituída por fotos ou por uma página informativa.
Referências e limites
- Cochrane, 2021: revisão de tratamentos para telangiectasias e veias reticulares — ensaios incluídos não avaliaram recorrência nem tempo até resolução.
- Coorte prospectiva de acompanhamento por três anos após escleroterapia, publicada em 2026 — dois grupos de vasos e soluções estudadas; não é estudo do PEIM local.
Estudos citados sobre escleroterapia não confirmam equivalência com PEIM. Produto, protocolo e indicação da clínica precisam ser esclarecidos na avaliação.
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